2025/10/17 10:29:58 点击：
甲状腺功能减退（甲减，TSH>4.2mIU/L）因甲状腺激素不足，抑制子宫内膜间质细胞蜕膜化，导致容受性标志物（整合素β3、LIF）表达下降，胚胎着床率降低15%-20%，流产风险升高2倍。
机制涉及甲减诱导内膜炎症（IL-6升高）、血管生成减少（VEGF降低），子宫内膜活检可见腺体稀疏、间质水肿。
治疗用左甲状腺素（起始剂量25-50μg/d），将TSH控制在<2.5mIU/L（备孕及孕期），治疗3个月后容受性恢复率约70%，建议不孕患者常规筛查甲状腺功能，避免漏诊甲减。
机制涉及甲减诱导内膜炎症（IL-6升高）、血管生成减少（VEGF降低），子宫内膜活检可见腺体稀疏、间质水肿。
治疗用左甲状腺素（起始剂量25-50μg/d），将TSH控制在<2.5mIU/L（备孕及孕期），治疗3个月后容受性恢复率约70%，建议不孕患者常规筛查甲状腺功能，避免漏诊甲减。
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